SIBO

Hva er SIBO?

SIBO står for small intestinal bacterial overgrowth. På norsk bakterieovervekst i tynntarmen. Det vil si at det har blitt en økning i antallet bakterier og/eller endring i typen bakterier som er i tynntarmen. Ofte skyldes ikke dette bare en type bakterie, men det har blitt en overvekst av de ulike bakterietypene som normalt skal være i tykktarmen, i munnen eller en økning av de bakteriene som normalt bor i tynntarmen.

Tynntarmen har en veldig viktig rolle i fordøyelsen av mat og opptak av næringsstoffer. I tillegg så er tynntarmen er viktig del av immunforsvaret vårt fordi den inneholder et stort antall lymfeceller (immunceller) som hjelper til med å bekjempe infeksjoner og regulerer immunsystemet vårt. De normale tynntarmsbakteriene har viktige funksjoner som å beskytte tarmen mot patogene bakterier og sopp som inntas sammen med maten vi spiser.

 

 

SIBO er et problem fordi bakteriene forstyrrer fordøyelsen og spiser maten vår slik at kroppen ikke får tatt opp næringsstoffene. På sikt kan SIBO føre til mangler på for eksempel jern, B12 og aminosyrer. Når bakteriene har spist opp maten produserer de gasser som fører til oppblåsthet, smerter, forstoppelse og/eller diare. Bakteriene ødelegger også for fettfordøyelsen som igjen kan føre til mangel på de fettløselige vitaminene A, D, E og K og avføringen kan bli fettete. Større matpartikler kan også trenge gjennom den skadede tarmslimhinnen og kommer da over i blodbanen. Dette kan føre til matintoleranse, betennelser og på sikt autoimmune sykdommer.

 

Hvordan SIBO oppstår:

Det kan være flere grunner til at SIBO oppstår og det kommer stadig ny forskning på dette området. Årsaken er ofte kompleks. I utgangspunktet så kan alt som hemmer en eller flere av kroppens forsvarsmekanismer mot bakterieovervekst føre til SIBO. Dette er forsvarsmekaninser som for eksempel magesyre, mobilitet, immunoglobuliner i tarmvæsken og en klaff som er mellom tynn- og tykktarmen som gjør at innholdet i tarmen beveger seg nedover mot tykktarmen og ikke oppover igjen til tynntarmen.

 

 

Hvordan teste om du har SIBO:

Foreløpig finnes det ingen perfekt test for å teste om man har SIBO fordi det er vanskelig å komme ordentlig til i tynntarmen. Skal det tas prøve av midtre del av tynntarmen er den kun tilgjengelig under en operasjon. Med koloskopi kommer vi bare til i nedre del av tynntarmen og ved endoskop kommer man kun til øvre del av tynntarmen.

Det mest vanlige i dag er å bruke en pustetest. En SIBO pustetest måler nivået av hydrogen- og metangass som produseres av bakterier i tynntarmen. Disse bakteriene har kommet over i blodet og så over i lungene hvor de utåndes. Hydrogen og metan er gasser som bakterier produserer i tynntarmen. Selve testen tar 2 eller 3 timer og gassnivåene vises på en graf etterpå. Testresultatet viser ikke hvilke bakterier man har overvekst av, men gassnivåene.
Pustetesten krever litt forberedelser. 1-2 dager i forveien følger man en forberedelsesdiett og på selve testdagen drikker pasienten en sukkerløsning av glukose eller laktulose før selve testingen begynner.

 

 

 

 

Kilder:

Tunsberg Medisinske Skole

 

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *